经常用洗液清洗外阴可破坏皮肤表面的脂质保护膜,越洗外阴和阴道越痒

“难言之隐,一洗了之”、“洗洗更健康”,面对这些铺天盖地的洗液的广告,您心动了吗?其实,“洗”肯定是为了清洁、健康,但得看您用什么洗,怎样洗。“洗”的不当反而导致外阴瘙痒、白带异常、异味等不适。

《白带为什么越洗越多》一文中提到:不少妇女总是觉得自己有白带流出来,就认为是有炎症,喜欢使用“护垫”,,也喜欢购买一些“护理液”、“清洁液”来洗外阴,冲洗阴道,个别妇女还用手指裹着毛巾伸到阴道内擦洗,以求彻底将白带清除,美其名为:“健康护理”,可白带不仅没有洗干净,反而越洗就越多。如此洗法不仅白带越洗越多,而且还将外面的细菌“洗”进阴道里面,越洗越不洁,越不洁越洗,形成了一个女性“洁阴”的怪圈。生活中确实有很多喜欢清洁的女性陷入这个怪圈中,最终因为严重的阴道炎影响到自己的日常生活要到医院找妇科医生求治。沧州市中心医院妇科刘世凯

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笔者在临床工作中也经常被患者问道:我反复发生阴道炎,也换过多所医院多位医生给我治疗,每次就诊,医生都给我开了洗外阴的药物和塞进阴道的药物,而且我都是按照医生的吩咐用药,可是,不但没有治好阴道炎,却反而老是觉得越“治”越不舒服,越洗外阴和阴道越痒!这是为什么?经过笔者给患者检查后,确定患者是因为不适当地使用药物,然后告诉患者应该停止外阴和阴道内用药。过了一段时间后,越洗越痒的外阴就不药而愈,再也没有发生外阴瘙痒。下面就详细谈谈为什么外阴会越洗越痒的原因:

首先我们得知道正常的阴道环境是怎样的。正常情况下,育龄妇女阴道内和皮肤表面一样不是无菌的环境,而是寄居着多种厌氧菌和需氧菌,真菌、原虫和病毒等,它们共同形成阴道正常微生物群,阴道与这些菌群之间形成生态平衡并不致病。在正常阴道菌群中,乳杆菌占优势,对维持阴道正常菌群起着关键的作用。阴道鳞状上皮细胞内的糖原经乳杆菌的作用,分解成乳酸,使阴道局部形成弱酸性环境(pH
≤4.5
,多在3.8~4.4),可以抑制其他寄生菌的过度生长。此外,乳杆菌通过替代、竞争排斥机制阻止致病微生物粘附于阴道上皮细胞。同时,分泌过氧化氢、细菌素、类细菌素和生物表面活性剂等抑制致病微生物生长,从而维持阴道微生态环境的平衡。

《白带为什么越洗越多?》一文中提到:一个健康的人体是因为身体内有一个健全的防御系统每时每刻地抵抗外界的各种各样的致病因素的侵入,而身体内还存在一个平衡的生态环境,来保持身体内部在相对恒定的条件下进行一切生理和心理活动。这两者的结合就是身体的免疫力。阴道开口是与外界相通,进入阴道的外界物质可以通过子宫、输卵管进入盆腔和腹腔,所以,阴道是直接与腹腔内相通的。阴道有一道防御的屏障,这道屏障就是阴道内的生态环境。必须维持阴道内的生态环境的平衡,阴道才有屏障的作用。阴道内的生态环境由阴道内的寄居菌群和免疫系统(免疫抗体、白细胞等)构成,并且两者达到平衡。健康人的阴道内的生态环境的平衡就像一条环环相扣的链条,其中一个环节受到破坏,平衡就失调,阴道的屏障就被破坏掉。在维持阴道生态平衡中,雌激素、乳杆菌及阴道pH值起重要的作用。在生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原,增加对病原体的抵抗力。糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸,使阴道内维持在酸性环境(pH3.8―4.4之间),抑制其他病原体生长,这就是“阴道自净作用”。所以,正常阴道菌群中,以能够产生过氧化氢的乳杆菌为优势菌,乳杆菌除了维持阴道的酸性环境外,其产生的过氧化氢与阴道壁和宫颈管分泌的抗微生物因子协调作用可抑制或杀灭过分繁殖的其他细菌或微生物。长期应用抗生素的话,会抑制乳杆菌的生长,或机体免疫力低下时,均可使阴道内其他细菌微生物大量繁殖成为优势菌,这就是条件致病菌导致阴道炎。由此可见,维持阴道内的生态平衡本身就是避免感染的一道天然防线。盲目地使用药物洗外阴或冲洗阴道,不但容易将致病菌带进阴道内,而且,由于外洗液会改变正常的阴道内的pH值,正常阴道内菌群分布相互制约关系遭到破坏,条件致病菌大量繁殖造成阴道炎症,同时也会给外面的有强烈侵入性的淋球菌、酵母菌、滴虫等乘隙而入,发生本不该发生的严重的阴道炎、宫颈炎。

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为什么长时间地盲目使用“保健”、“消毒”、“清洁”护垫或“保健”“护理”“清洁”液后,外阴阴道炎不但没有治好,反而觉得外阴阴道老是瘙痒不适呢?这得从人体皮肤黏膜的pH值说起:

雌激素水平、月经、妊娠和年龄等因素,会使阴道微生物群随之发生一些改变,它们在生理范围内波动,有利于宿主适应环境。而长期应用广谱抗生素、经常洗液冲洗阴道等往往打破阴道微生态的平衡,导致菌群失调,使致病菌成为优势菌群,致使疾病发生。

正常的皮肤pH值是5.0―5.6之间,皮肤表面有一层酸性膜,可以防止和抑制细菌生长和致病菌的侵害,起保护皮肤和滋润作用。人的不同部位的皮肤的pH值也会有微小的差别,越是油脂分泌越多的部位的皮肤,pH值越低,接近pH值5.0,例如脸部和四肢皮肤;相反,分泌油脂较少的部位的皮肤,皮肤越干燥,pH值越高,越偏向碱性,接近pH值5.6,例如胸腹部和外阴部的皮肤。pH值高的地方,皮肤容易老化,但是,pH值过低的地方的皮肤又容易产生皮肤敏感,发生瘙痒的感觉。所幸的是,人类经过漫长的进化,现在遭受阳光紫外线照射最激烈的脸部和四肢的皮肤都是pH值较低的部位,不那么容易老化。所以,选用那些涂在脸部和四肢的最好的“化妆品”的pH值是调定在pH值5.5―7.0之间,以便适合油脂多、pH值低的脸部皮肤,又不容易造成脸部皮肤老化。而没有被阳光紫外线照射到的外阴皮肤,其pH值较低,肤质干燥,就不至于让人感觉到整天有油腻潮湿的不舒服。

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