就会造成脑梗死,由于斑块破裂发生在颈部动脉内

我们首先来了解一下“血小板”。一般情况下,我们的血液中都存在一定数量的血小板,血小板的主要功能是凝血和止血。

摘要:临床研究发现大多数心脑血管疾病患者发病与颈部动脉出现斑块有关[5],而动脉粥样硬化是可以预防也可以逆转的疾病

有位朋友跟华子说,他家里有长辈患了脑梗,结果偏瘫了。他问华子,脑梗那么可怕的疾病,是怎么引起的,如何可以避免和预防呢?华子告诉他,脑梗的发生与多种因素相关,绝大多数与心血管本身病变相关,如房颤、动脉粥样硬化;还有小概率由其他因素引起,如外伤或按摩导致的颈动脉内膜撕裂和脱落;或是进入血管中的气体、脂肪或是其他异物引起;或是寄生虫、肿瘤、感染等疾病因素引起。

如果我们的手指不小心被划破,血小板却对机体的止血功能极为重要。因血管创伤而失血时,经过一段时间后出血会自然停止,在这个过程中主要是血小板发挥了作用。正常情况下血小板处于静止相,不会凝聚成血块。当血管发生创伤时,就会激活血小板,血小板迅速黏附于创伤处,并聚集成团,形成较松软的止血栓子
,从而发挥止血作用。

颈动脉斑块,窥探动脉粥样硬化的窗口

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伟德体育,脑血管疾病最常见的表现形式是脑梗死与脑出血。而颈部动脉是导致脑梗的常见的因素,多数脑梗的发生有一个病理基础,就是颈部动脉血管内的粥样斑块破裂。斑块破裂后,所产生的后果跟前面提到的手指划破相似,会导致大量血小板被激活并聚集成团块,我们将之称为血栓形成,这也是常见脑梗塞为什么需要进行紧急溶栓治疗的原因。

颈动脉是人体通向头部的主要动脉,提供脑组织85%的血液,一旦发生狭窄就会影响脑组织的血供。

一、常见的脑梗病因

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在动脉粥样硬化的发生和进展过程中,颈动脉是最易受累的部位,它是窥视全身动脉粥样硬化的一个窗口,也是卒中的一个预警信号。

就会造成脑梗死,由于斑块破裂发生在颈部动脉内。就会造成脑梗死,由于斑块破裂发生在颈部动脉内。就会造成脑梗死,由于斑块破裂发生在颈部动脉内。脑梗死又称为缺血性脑卒中,指的是脑部血管闭塞,引起脑神经细胞缺血、缺氧、坏死等症状的疾病。90%的脑梗病因与心血管的病变相关,可以分为心源性与非心源性,两者引起的脑梗大约各占一半。

由于斑块破裂发生在颈部动脉内,如果大量血小板在短时间内迅速聚集形成血栓,会使颈部动脉逐渐闭塞,血流慢慢中断。颈部动脉血管的主要功能是向大脑输送富含氧的新鲜血液。如果颈部动脉血栓形成导致闭塞或狭窄,就会大脑发生缺血缺氧,进而导致组织的缺血坏死。如果发生在供应脑组织血液的颈动脉,就会发生脑梗死。

就会造成脑梗死,由于斑块破裂发生在颈部动脉内。就会造成脑梗死,由于斑块破裂发生在颈部动脉内。颈动脉是全身动脉中最浅的血管,彩色多普勒超声检查可清晰地探察颈动脉中膜厚度和粥样斑块,它们是可靠的血管终点结局的替代指标[1],颈动脉中膜厚度每增加0.2mm,缺血性脑卒中增加28%。颈动脉的粥样斑块脱落后沿着血流阻塞各级脑血管,小的斑块脱落造成小中风,而脑的小血管梗死为日后脑卒中和血管性痴呆埋下祸根。颈动脉斑块破裂出血更会引起颅内动脉闭塞导致严重脑梗死。美国心脏协会已建议在无症状的成人进行心脑血管疾病筛查时行颈动脉超声检查[2]。当颈动脉中膜厚度>0.9mm,即为颈动脉狭窄。当然,DSA或MRI检查更为精确。

1、心源性:心源性的主要病因是冠心病、风湿性心脏病、甲亢、心力衰竭等各种心脏疾病引起的房颤。房颤是指心房高频的颤动,失去正常泵血的功能,血液就会在心房内部形成慢速的涡流,容易在心房内产生血栓挂在心房壁上。如果血栓脱落就会形成栓子,随着血液运行到大脑时,就会造成脑梗死。

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对颈动脉已经形成粥样斑块患者,应重视收缩压、空腹血糖、甘油三酯、吸烟、肥胖、hsCRP等这些影响颈动脉不稳定斑块发生的主要危险因素[3],尽可能稳定颈动脉斑块,以免血管内血栓形成或斑块破裂脱落出血。

2、非心源性:主要是颈动脉、脑动脉的粥样硬化所引起。有的粥样硬化斑块本身并不是很稳定,在血压波动的时候会发生破溃,会吸引血小板在其表面聚集形成血栓,从而造成脑梗死。

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